Foley katéter alkalmazása méhnyak érésére és szülés indukálására

A méhnyak érésének felgyorsítása Foley katéterrel a szülés megindítása előtt gyakori szülészeti beavatkozás, amikor a terhesség folytatásának kockázata meghaladja a szülés kockázatát.A ballonkatétert először 1967-ben használták szülés előidézésére (Embrey, 1967), és ez volt az első módszer, amelyet a méhnyak érésének és a szülés megindításának elősegítésére fejlesztettek ki.

Anne Berndl (2014) által képviselt tudósok a Medline és az Embase adatbázisok kezdetétől (1946, illetve 1974) 2013. október 22-ig közzétett randomizált, kontrollált vizsgálatokban kerestek, szisztematikus irodalmi áttekintés és metaanalízis segítségével, hogy felmérjék a magas értékek közötti kapcsolatot. - vagy kis térfogatú Foley katéterek, amelyeket a méhnyak érésének és a nyaki érésének felgyorsítására használnak A vizsgálat arra a következtetésre jutott, hogy a nagy térfogatú Foley katéterek hatékonyan növelik a méhnyak érését és a 24 órán belüli szállítás valószínűségét.

Az elterjedtebb klinikai alkalmazás a méhnyak tágító kettős ballon és a Foley katéter, amelyek steril sóoldattal a ballonba tágítják a méhnyakot, hogy érleljék a méhnyakot, és az extra-amniotikus üregben található ballon nyomása elválasztja az endometriumot a meconium, ami endogén prosztaglandinok felszabadulását idézi elő a szomszédos meconiumból és a méhnyakból, ezáltal fokozza az intersticiális katabolizmust és fokozza a méh kontraktinokra és prosztaglandinokra adott válaszát (Levine, 2020).Számos tanulmány kimutatta, hogy a mechanikai módszerek jobb biztonsági profillal rendelkeznek a farmakológiai módszerekhez képest, de előfordulhat, hogy hosszabb vajúdás, de kevesebb mellékhatás, mint például a méh hiperstimulációja, ami biztonságosabb lehet a csecsemő számára, aki esetleg nem kap elegendő mennyiséget. oxigén, ha a kontrakciók túl gyakoriak és elhúzódóak (De Vaan, 2019).